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DADOS DA ANS, JAN A OUT/2026

Carência: o que mostram as demandas na ANS.

De janeiro a outubro de 2026, a ANS registrou 6.350 demandas de consumidores sobre carência, 2,0% das 310.912 do período. Esse é o 8º assunto em volume entre os 12 desta página.

Dados lidos em 5 nov. 2026

Por tipo de contrato, coletivo empresarial lidera, com 56,7% das demandas do assunto. O individual ou familiar pesa mais aqui do que no conjunto dos 12 assuntos desta seção, que tem 24,1%.

Por modalidade, medicinas de grupo concentram 58,8% das demandas, seguidas por cooperativas médicas (19,2%). Por estado do beneficiário, São Paulo aparece primeiro (37,3%) e Rio de Janeiro em segundo (13,6%). Estados mais populosos tendem a aparecer primeiro por terem mais beneficiários.

Entre as operadoras, AMIL tem o maior número de demandas neste assunto (813). Pela taxa por 100 mil beneficiários, a maior entre as dez da tabela é a de MedSênior, com 32,9. A taxa corrige o tamanho da carteira, mas não mede se a demanda procedia.

As 10 operadoras com mais demandas sobre carência

#OperadoraDemandasBeneficiários (set/2026)Por 100 mil
1 AMIL 813 3.219.324 25,3
2 Hapvida 775 4.231.225 18,3
3 Hapvida NotreDame SP/RJ 712 3.261.785 21,8
4 Sul América Companhia de Seguro Saúde 394 2.473.408 15,9
5 Bradesco Saúde S.A. 279 3.387.854 8,2
6 Porto Seguro Saúde 245 896.319 27,3
7 Unimed BH 178 1.622.505 11,0
8 Unimed Curitiba - Sociedade Cooperativa de Médicos 131 683.041 19,2
9 MedSênior 105 319.516 32,9
10 Seguros Unimed 92 1.031.440 8,9

Demandas registradas na ANS por registro de operadora, janeiro a outubro de 2026. A taxa divide as demandas do assunto pelos beneficiários médico-hospitalares do mesmo registro (titulares e dependentes, set/2026) e multiplica por 100 mil.

Como ler esta tabela

Demanda registrada não é demanda procedente: a ANS recebe o pedido, a operadora responde e nem todo caso termina a favor de quem abriu. Operadora grande tem mais demandas porque tem mais beneficiários, e a taxa corrige parte disso. Os números não dizem qual plano é melhor ou pior.

Por tipo de contrato e por modalidade

Tipo de contratoDemandasParte do assunto
Coletivo Empresarial3.60056,7%
Individual ou Familiar1.65926,1%
Coletivo por Adesão85813,5%
Não informado2333,7%
Modalidade da operadoraDemandasParte do assunto
Medicina de Grupo3.73358,8%
Cooperativa Médica1.21819,2%
Seguradora Especializada em Saúde1.01516,0%
Autogestão1432,3%
Filantropia1242,0%
Administradora de Benefícios781,2%
Odontologia de Grupo320,5%

Os 5 estados com mais demandas

Estado do beneficiárioDemandasParte do assunto
São Paulo2.37037,3%
Rio de Janeiro86113,6%
Minas Gerais5789,1%
Paraná3786,0%
Distrito Federal2934,6%

Só aparecem grupos com 10 demandas ou mais, e nada é publicado por pessoa. Estado com mais beneficiários tende a ter mais demandas.

O QUE A REGRA DIZ

Os prazos máximos de carência.

A página de carência da ANS informa, com base na Lei 9.656/1998, os limites máximos: 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto a termo e 180 dias para os demais casos. São limites, então o contrato pode prever prazo menor.

Em plano coletivo empresarial com 30 ou mais beneficiários, não há carência para quem pede o ingresso em até 30 dias da celebração do contrato ou da vinculação à empresa. No coletivo por adesão, vale o mesmo para quem entra em até 30 dias da celebração ou no aniversário do contrato.

SE O PROBLEMA É SEU

Como registrar a sua demanda.

  1. 01

    Reclame primeiro à operadora

    Peça o número de protocolo e anote data e canal. A ANS pede esse número ao registrar.

  2. 02

    Espere o prazo de resposta

    Guarde a resposta por escrito. Se não vier, ou se a negativa persistir, o próximo passo é a ANS.

  3. 03

    Registre na ANS

    A página da NIP explica o caminho. O passo a passo completo está em como reclamar na ANS.

DÚVIDAS QUE VÊM JUNTO

Perguntas frequentes.

Quantas reclamações sobre carência a ANS recebeu em 2026?

De janeiro a outubro de 2026, foram 6.350 demandas registradas na ANS sobre carência, 2,0% do total de 310.912. Demanda registrada não é demanda procedente: o número mostra o volume de pedidos, não quem tinha razão.

Qual operadora tem mais demandas sobre carência?

AMIL tem o maior número, com 813 demandas no período. Operadora grande tem mais beneficiários e, por isso, mais demandas; a tabela traz também a taxa por 100 mil beneficiários para comparar carteiras de tamanhos diferentes.

Quanto tempo de carência o plano pode exigir?

No máximo 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto a termo e 180 dias para os demais casos, segundo a ANS. Há dispensa em alguns coletivos. Calcule o seu caso na calculadora de carência.

Abrir uma demanda na ANS resolve?

A ANS informa que a NIP é o instrumento de mediação para reclamações de beneficiários: antes de registrar, você reclama à operadora e anota o protocolo; depois, a operadora responde ao consumidor em 5 dias úteis (demandas assistenciais) ou 10 dias úteis (não assistenciais) e tem 10 dias úteis para responder à ANS, em prazos que correm ao mesmo tempo. Antes de abrir, veja como reclamar na ANS.

VÁ DIRETO À FONTE

Fontes lidas em 5 nov. 2026.

ANS: demandas dos consumidores (NIP), arquivo de 2026, janeiro a outubro ANS: beneficiários por operadora e UF, competência 2026-09 ANS: Notificação de Intermediação Preliminar (NIP) ANS: carência

A ANS atualiza a base e pode revisar números já publicados. Como fazemos a verificação.

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