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DADOS DA ANS, JAN A OUT/2026

Prazos de atendimento: demandas registradas na ANS.

De janeiro a outubro de 2026, a ANS registrou 34.890 demandas de consumidores sobre prazos máximos de atendimento, 11,2% das 310.912 do período. Esse é o 4º assunto em volume entre os 12 desta página.

Dados lidos em 5 nov. 2026

Por tipo de contrato, coletivo empresarial lidera, com 58,2% das demandas do assunto. O individual ou familiar pesa mais aqui do que no conjunto dos 12 assuntos desta seção, que tem 24,1%.

Por modalidade, medicinas de grupo concentram 48,2% das demandas, seguidas por cooperativas médicas (29,0%). Por estado do beneficiário, São Paulo aparece primeiro (33,9%) e Rio de Janeiro em segundo (10,2%). Estados mais populosos tendem a aparecer primeiro por terem mais beneficiários.

Entre as operadoras, Hapvida tem o maior número de demandas neste assunto (2.999). Pela taxa por 100 mil beneficiários, a maior entre as dez da tabela é a de GEAP, com 247,0. A taxa corrige o tamanho da carteira, mas não mede se a demanda procedia.

As 10 operadoras com mais demandas sobre prazos máximos de atendimento

#OperadoraDemandasBeneficiários (set/2026)Por 100 mil
1 Hapvida 2.999 4.231.225 70,9
2 Hapvida NotreDame SP/RJ 2.522 3.261.785 77,3
3 Bradesco Saúde S.A. 1.621 3.387.854 47,8
4 AMIL 1.537 3.219.324 47,7
5 Sul América Companhia de Seguro Saúde 1.408 2.473.408 56,9
6 Unimed CNU 1.205 1.711.921 70,4
7 Prevent Senior 1.188 552.248 215,1
8 Unimed BH 1.129 1.622.505 69,6
9 GEAP 996 403.314 247,0
10 Seguros Unimed 753 1.031.440 73,0

Demandas registradas na ANS por registro de operadora, janeiro a outubro de 2026. A taxa divide as demandas do assunto pelos beneficiários médico-hospitalares do mesmo registro (titulares e dependentes, set/2026) e multiplica por 100 mil.

Como ler esta tabela

Demanda registrada não é demanda procedente: a ANS recebe o pedido, a operadora responde e nem todo caso termina a favor de quem abriu. Operadora grande tem mais demandas porque tem mais beneficiários, e a taxa corrige parte disso. Os números não dizem qual plano é melhor ou pior.

Por tipo de contrato e por modalidade

Tipo de contratoDemandasParte do assunto
Coletivo Empresarial20.30058,2%
Individual ou Familiar9.42127,0%
Coletivo por Adesão5.03814,4%
Não informado1310,4%
Modalidade da operadoraDemandasParte do assunto
Medicina de Grupo16.80848,2%
Cooperativa Médica10.11429,0%
Seguradora Especializada em Saúde4.16311,9%
Autogestão3.0138,6%
Filantropia6671,9%
Odontologia de Grupo680,2%
Administradora de Benefícios300,1%
Cooperativa odontológica260,1%

Os 5 estados com mais demandas

Estado do beneficiárioDemandasParte do assunto
São Paulo11.81833,9%
Rio de Janeiro3.54310,2%
Minas Gerais2.7407,9%
Bahia2.6867,7%
Pernambuco1.6554,7%

Só aparecem grupos com 10 demandas ou mais, e nada é publicado por pessoa. Estado com mais beneficiários tende a ter mais demandas.

O QUE A REGRA DIZ

Os prazos máximos que a ANS publica.

A página de prazos máximos da ANS lista, em dias úteis: 7 para consulta básica (pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia), 14 para as demais especialidades médicas, 3 para exames de laboratório de análises clínicas, 10 para os demais diagnósticos e terapias ambulatoriais e 21 para procedimentos de alta complexidade e internação eletiva. Urgência e emergência têm atendimento imediato.

O prazo conta da solicitação até o atendimento e é diferente do prazo de resposta da operadora ao seu pedido, que a RN 623 trata à parte. A calculadora de prazo de atendimento faz a conta com as datas.

SE O PROBLEMA É SEU

Como registrar a sua demanda.

  1. 01

    Reclame primeiro à operadora

    Peça o número de protocolo e anote data e canal. A ANS pede esse número ao registrar.

  2. 02

    Espere o prazo de resposta

    Guarde a resposta por escrito. Se não vier, ou se a negativa persistir, o próximo passo é a ANS.

  3. 03

    Registre na ANS

    A página da NIP explica o caminho. O passo a passo completo está em como reclamar na ANS.

DÚVIDAS QUE VÊM JUNTO

Perguntas frequentes.

Quantas reclamações sobre prazos máximos de atendimento a ANS recebeu em 2026?

De janeiro a outubro de 2026, foram 34.890 demandas registradas na ANS sobre prazos máximos de atendimento, 11,2% do total de 310.912. Demanda registrada não é demanda procedente: o número mostra o volume de pedidos, não quem tinha razão.

Qual operadora tem mais demandas sobre prazos máximos de atendimento?

Hapvida tem o maior número, com 2.999 demandas no período. Operadora grande tem mais beneficiários e, por isso, mais demandas; a tabela traz também a taxa por 100 mil beneficiários para comparar carteiras de tamanhos diferentes.

Qual é o prazo máximo para uma consulta com especialista?

A ANS informa 14 dias úteis para consultas nas especialidades médicas fora da lista básica, e 7 dias úteis para consulta básica. O prazo conta da solicitação. Veja o quadro completo em prazos máximos de atendimento.

Abrir uma demanda na ANS resolve?

A ANS informa que a NIP é o instrumento de mediação para reclamações de beneficiários: antes de registrar, você reclama à operadora e anota o protocolo; depois, a operadora responde ao consumidor em 5 dias úteis (demandas assistenciais) ou 10 dias úteis (não assistenciais) e tem 10 dias úteis para responder à ANS, em prazos que correm ao mesmo tempo. Antes de abrir, veja como reclamar na ANS.

VÁ DIRETO À FONTE

Fontes lidas em 5 nov. 2026.

ANS: demandas dos consumidores (NIP), arquivo de 2026, janeiro a outubro ANS: beneficiários por operadora e UF, competência 2026-09 ANS: Notificação de Intermediação Preliminar (NIP) ANS: prazos máximos de atendimento ANS: RN 623/2024 (BVSMS)

A ANS atualiza a base e pode revisar números já publicados. Como fazemos a verificação.

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